痛风管理新突破：“中药 + 果蔬＋发酵”开辟新疗法

痛风是一种因尿酸代谢异常引发的慢性炎症性疾病，临床表现为关节红肿热痛、活动受限，严重者可致关节畸形及肾功能损伤。随着饮食结构改变及生活方式西化，全球痛风患病率逐年攀升。据统计，欧美国家发病率达0.13%-0.37%，我国亦呈年轻化趋势，约0.3%人群受其困扰。传统治疗依赖非甾体抗炎药、秋水仙碱等，虽能短期缓解症状，但长期使用易引发消化道溃疡、肝肾毒性等副作用。这一困境促使科研目光转向天然药食资源，探索兼具疗效与安全性的替代方案。

药食同源的中药及果蔬因富含黄酮、多酚、生物碱等活性成分，展现出显著的降尿酸与抗炎潜力。基于此，我们创新性地将多菌发酵技术引入中药与果蔬的协同开发，旨在通过生物转化提升活性成分的利用率，并研制出一款功能性饮品（HFFG），为痛风管理提供新思路。

我国中草药生产历史悠久且药用价值高，明代李时珍的《本草纲目》中总结了16世纪以前我国的药物知识，并把古代的中医药学推上了一个新的高度。《医经金镜》中记录到，金银花、桑叶、黄芪等具有抗炎和免疫调节作用。植物中的活性成分在维护人体内部成分平衡、调节机体功能、预防和治疗慢性病等方面有着重要作用。

近年来，有学者证明一些药食同源植物的活性成分在降尿酸方面有着较好的效果。有研究发现，蒲蒿具有抗氧化、抗炎、利尿、抗过敏、增强免疫力等作用，并且对胃有益。菲律宾百合常用于治疗溃疡和痈肿症状，如肿胀和疼痛等。药用植物含有许多生物活性化合物可作为补充或替代的抗氧化剂治疗痛风的药物。研究发现，中草药可以通过多种途径来治疗痛风，主要通过抑制高尿酸血症、某些酶等一系列的介导产物和防止尿酸盐的堆积及抑制黄嘌呤氧化酶的活性抑制尿酸生成，促进尿酸排泄等途径来治疗高尿酸血症。

桑叶是一种中药材，在农村很常见，富含多种活性物质如粗蛋白等，其叶晒干即可泡茶饮用，具有去火、美容、消炎的作用，成为人类绿色新食品源。非常方便。桑叶皮被用作抗炎和利尿剂，桑叶叶被用作消炎。桑枝被用来治疗风湿，桑子被用作补药和镇定剂。迄今为止，桑皮、桑枝、桑叶和桑子具有多种生物活性。桑叶中黄酮含量丰富，含有的多种成分对降低胆固醇，减轻炎症，具有很好的效果。并且可以改善心脑血管疾病的症状，大大降低了心脑血管疾病的发病率。据报道，桑叶在保护肝肾和抑制炎症等方面效果显著。

土茯苓是中国一种传统的中药材。它除湿、清热、通利关节。《神农本草经》中有最早关于土茯苓的记录，并且宋代以后的医学典籍对土茯苓都有所记录。《本草纲目》中说到：“土茯苓，有赤白二种，入药用白者良。土茯苓能健脾胃，去风湿，脾胃健则营卫从，风湿去则筋骨利。”土茯苓中的主要化学成分有黄酮类、多酚类、生物碱类、皂苷类、多糖类、挥发油类、有机酸类、蛋白质以及少量无机元素等，这些化学成分对人体有一定的好处。已经有研究证明，土茯苓提取物可有效改善人体局部循环系统功能，同时还可以抑制T淋巴细胞分泌炎症因子，进而有效控制炎症反应。廖志浩发现利用土茯苓单味汤剂疗治疗痛风性关节炎效果显著并且安全性较好，同时有利于降低尿酸水平，改善痛风症状。

车前草是车前科植物车前或平车前的干燥全草，是一种传统中草药，有著名的清热祛湿、利尿作用。在民间医学中，它常被用于治疗痛风等疾病。在夏季采挖，除去杂质并且晒干，气味微香，味道微苦。前人的研究中，在体内和体外实验中发现，车前草中富含多糖的部分具有有效的免疫调节功能、抗氧化作用和降低尿酸的疗效。

金钱草是一种常见的植物，也是一种常用的中药材，主要分布在云南、四川等地。味甘、微苦，性凉，对结石有非常好的治疗和预防效果，对体液免疫、细胞免疫均有抑制作用。金钱草全草含黄酮类成分如槲皮素等、多糖和其他微量元素。清代乾隆年间的《四川百草堂验方抄本》中有记录到：“黄痧走疸周身黄，金钱草是救命王，炕干为末冲甜酒，草药更比官药强”。这里面就说到了金钱草的药用功能。金钱草不仅清热解毒、活血散瘀，同时又利尿排石，在临床应用防治痛风的中药治疗方中，金钱草出现的次数较多，且对于痛风的中药治疗，祛风寒湿邪、清热活血、温阳通络，和胃健脾、祛瘀化痰，金钱草的药效研究为中医治疗痛风病提供了临床应用理论基础。

菊苣是一种具有重要经济价值的菊科植物，其叶可以用来做菜，由于其多种药用、烹饪和营养品质，菊苣根提取物由去除磨碎的干根经过滤后溶于水的不溶部分离心，含有挥发油，脂肪酸，生物碱等。菊苣是维吾尔族常用的一种药材，有很长时间的药用、食用、饲用史，具有较高药用价值和经济价值。近年来研究，发现菊苣有显著的降尿酸活性，且兼具调节尿酸相关代谢的作用，在代谢性疾病的治疗中显示出明确优势。

果蔬中含有的多种微量元素和活性成分在人体保健方面有重要的作用，国内外已经有很多研究者开始关注常见果蔬在降尿酸、缓解痛风症状方面的作用。已被证实的部分果蔬可以调节机体的供能物质，通过改善机体自我调节能力来抑制炎症因子的释放；有些甚至可以影响活性氧的产生，达到降尿酸，或者抑制尿酸形成保护肾脏的效果；有些如菠菜等其中的有效成分可以溶解体内的尿酸结晶。部分学者发现利用果蔬的抗氧化作用以及低嘌呤、碱性成分，可以平衡体内的酸碱度，以此达到降尿酸的效果。

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大蒜：含硫化合物的天然XOD抑制剂

大蒜是百合科、葱属植物的地下鳞茎，大蒜中富含维生素类、抗氧化剂、类黄酮和矿物质等。大蒜中含有的大蒜素具有广泛的抑菌效果，且大蒜汁能在3分钟内杀灭一些细菌。大蒜素对致病性大肠埃希菌、流行性脑脊髓膜炎病毒、口蹄疫病毒等多致病种微生物都有杀灭作用。大蒜中含有多种营养物质和健康成分，具有多方面的生物活性，对健康有益，比如抗糖尿病，抗氧化，防治心血管疾病、抗肿瘤及抗病原微生物等，长期食用可起到保健防病的作用。大蒜等葱属植物中含有大量的含硫化合物如蒜素，这种活性丙烯基硫化物可以抑制嘌呤代谢途径中的XOD，尿酸代谢途径受阻，从而影响血清尿酸水平。

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柠檬：多维调控的酸碱平衡调节剂

柠檬是一种常见的水果，不仅具有极大的美容价值，而且富含维生素C、糖类、维生素类、柠檬酸等，对人体健康十分有利。柠檬果实汁多肉脆，有浓郁的芬芳气，富含多种微量元素，具有极高的药用价值。《本草纲目》中记录的柠檬具有生津、止渴、祛暑等功能，有些学者认为柠檬可以预防心血管疾病；此外，柠檬还具有很强的抗氧化作用，在延缓衰老及抑制色素沉着等方面十分有效，对支气管炎、鼻炎、泌尿感染等均有治疗作用。近年来被科学证明的柠檬属植物具有抗炎、抗菌、抗癌和抗寄生虫等治疗作用。陈琳等在高尿酸血症小鼠中，发现柠檬速溶粉能抑制尿酸盐的分泌从而使得血清尿酸水平下降，与目前临床上常见药物作用机理不同，可以作为今后开发降尿酸药物的一个新方向。

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马齿苋：多靶点护肾的野菜瑰宝

马齿苋是一种药食同源草本植物，也是一种常见的野菜，生长于平原地区，具有清热解毒、凉血消肿的功效。马齿苋中含有丰富的多酚类、黄酮和生物碱等多种生物活性物质，对人体有一定的保健作用。全草供药用，有清热利湿、解毒消肿、消炎、止渴、抗氧化等作用；种子明目。《本草正义》中记载到：“马齿苋，最善解痈肿热毒，亦可作敷药……”目前关于马齿苋产品的研究主要有马齿苋面包、马齿苋凉茶、马齿苋饮料、马齿苋香肠等。吕有为等实验结果表明，马齿苋提取物能够通过降低小鼠肝脏中XOD的活性显著降低高尿酸血症小鼠的血尿酸水平，抑制尿酸合成，有效延缓小鼠肾脏病变。

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山楂：协同增效的代谢调节器

山楂是蔷薇科植物，核质硬，果肉薄，味微酸涩。山楂是中国特有的药物和食品兼用品，具有多种活性物质。山楂对非特异性和特异性免疫功能均有促进作用，具有降血脂、血压等作用，对一些心脑血管疾病有很好的防治效果；同时也可以健脾开胃、消食化滞、活血化痰，对胸膈脾满、疝气、血淤等症有很好的疗效。在化学成分方面，山楂中含有黄酮类、三萜类、氨基酸等多种成分。一种黄酮类化合物，牡荆素，从山楂叶总黄酮中提取、分离、纯化，经研究发现其对抑制体内癌细胞生长、增殖和分化均具有一定的作用。覃媛媛通过研究发现山楂叶：黄芪：槐花=2:1:1的比例经过浸泡蒸煮浓缩过滤后得到的抑酸复合茶嫩肤降低血清尿酸水平，减轻肾脏组织损伤。Triaux等对马的肠消化物质进行研究发现，山楂中的类黄酮成分可以清除有害自由基，降低氧化应激程度。

随着国内外研究的深入，利用微生物发酵中药材的研究具有很多优点，比如温和、环保等，逐渐引起国内外学者的关注。金钱草、桑叶、土茯苓、车前草等这些富含生物活性物质的药食同源中药材，经过单纯的熬制后可能会出现利用率低、气味难闻、残留一些对人体有害的毒素等缺点。

中药发酵起源于4000年前的酿酒制曲技术，利用微生物发酵中药材具有很多优点。首先可以改变活性，提高中药材的利用率，减少中药材所带的毒性；其次，微生物经中药诱导可以产生某些黄酮类、酚类等，这些次生代谢物中含有的有效成分对人体有利。崔艺燕等发现在饲粮中添加发酵桑叶降低了血浆和尿液尿酸含量，发酵桑叶中的活性成分如槲皮素、桑黄素、桑椹苷A、多糖、维生素C等均具有保护肾脏作用，可减少氮代谢物的产生。但是中药发酵之后口感和气味都不好，为了改善这一缺点，发酵过程中可以添加适当比例的果蔬，使得到的HFFG气味良好，口感独特，能够满足大多数人的需要。